保险车辆理赔委托书范文例文样本

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保险车辆理赔委托书

中国_______________保险股份有限公司_____________分公司/中心支公司:

贵公司保险单_______________项下的被保险人_______________已发生__________事故,现该保单保险金权利人委托_______________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限:_________________自_____年_____月_____日至理赔结束时止。

委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。

委托人签名栏:______________

委托人(签名)_______________

身份证号码:_________________

与被保险人关系:_________________

日期:______________年_____月_____日

受托人签名:______________

身份证号:_________________

受托人联系电话:_____________

日期:______________年_____月_____日

注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)

2、请提供委托人和受托人身份证明原件

这就是保险车辆委托理赔书范本,请参照。

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