工伤申请劳动鉴定申请书范文例文样本

   更新时间:   发布时间:   2
2023年工伤申请劳动鉴定申请书范文,可复制办公软件中进行编辑使用,请根据自己的实际情况修改本合同协议范文。

其他合同,工伤伤残鉴定申请书范文例文样本仅供参考!

工伤申请劳动鉴定申请书

申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。

被申请人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________职务:_________________

请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________县(市)劳动和社会保障局

附:_________________相关证据材料

申请人(签字):_________________

_____________年__________月_____这就是工伤申请劳动鉴定怎么写的解答,谢谢

工伤申请劳动鉴定申请书范文例文样本  
工伤申请劳动鉴定申请书范文例文样本  
工伤申请劳动鉴定申请书范文例文样本  
工伤申请劳动鉴定申请书范文例文样本

特别提示:本信息由相关企业自行提供,真实性未证实,仅供参考。请谨慎采用,风险自负。
举报 收藏 评论 0
相关行情
推荐行情
点击排行
浙ICP备16017970号-3